看護学生・看護師必見!逃げるははじだが役に立つ☆ナースひかりのあるあるブログ

看護学修士取得、大学病院勤務を経てナーシングコンサルタント・ナーシングブロガーとして勤務しています☆ ここでは看護学生に向けて実習や国家試験対策、看護師としての身近な体験や生活に基づいたありとあらゆる「あるあるネタ」をお話したいと思います☆ ナースひかりとしてだけでなく、個人的には おしゃれ大好き美味しいもの大好き ドラマや映画、旅行、今流行ってるトレンドや 美や女子力も高めつつ、恋も生活もハッピーなこと とことん楽しみたーい とウキウキしている日々の出来事やおすすめ情報も医学・看護の視点から発信していきます! 豊かな看護師生活を目指して! みなさんよろしくお願いいたします(^^)

2017年07月

コード・ブルーあるある「三井Drの子どもの病気:拡張型心筋症(DCM)って?」

皆さんこんにちは
7月から始まったドラマ「コード・ブルー」観てますか?
このドラマもかれこれ第3シーズンになりました!
医療ドラマは職業柄よく観るのですが、第1シーズンからずっと観ていて、ドラマの中のキャラクターの
成長に涙です
実際山PのようなイケてるDrはほぼレアに近いくらいいないのですが
このドラマの良いところは他の医療ドラマが割とベテラン世代の医療者を中心に物語を進めるのと異なり、実際の現場で患者さんに近い所で活躍することが最も多い新人〜中堅キャリア世代がクローズアップされている所です。
また、その時の時代での提議となっている医療問題も織り交ぜられていて、日本の医療制度の変遷も共に見ていくことができます。

いつもはドラマのあらすじをネタバレして書いていますが、このドラマはきっと多くの人がブログアップしてくれていると思うので(笑)、ここではドラマの内容に関するあるあるトピックスをお伝えしたいと思います。

今シーズンのあらすじを見逃した方は、


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これまでの物語はこちら↓
<第1シーズン>

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三井&橘先生の息子さんのお話
 さて、今回は救急救命部のフライトドクターである三井先生(りょう)と橘部長(椎名桔平)の息子優輔くんのお話です。優輔くんは「拡張型心筋症」という心臓の病気で、心臓移植の登録をして待機中です。移植を待つ間、心臓の働きを助けるために補助人工心臓を装着しています。待機者リストに登録して、三年経ち徐々に具合が悪くなる息子の看病のため、三井先生は救命を去る決意をしました。
































拡張型心筋症(DCM)ってどんな病気?
拡張型心筋症は、心筋が薄くなって心臓が大きくなる病気です。小児の場合、拡張型心筋症は、1歳未満での発症が多く、18歳未満の発症が全国で38例でしたが、そのうち半数以上の22例が1歳未満で発症していました(H21年統計結果より)。
拡張型心筋症の症状は軽症の場合や初期の場合は自覚症状がないことがあります。症状の現れ方や重さには個人差がありますが、疲労感や倦怠感、息苦しさ、むくみ、動機、痰や咳の増加や横になると苦しいといった症状が多くみられます。やがて、徐々に心臓の機能が低下していき、不整脈や血栓症、肝臓や腎臓の機能も低下するなど合併症も引き起こします。5年生存率は約7割(成人の場合も含む)ですが、死に至る危険性の高い予後不良の病気です。
日本では学校健診の制度が整っているので、幼稚園入園時、小学校入学時、中学校入学時の健診で発見されることも多く、早期に治療を開始することができます。















































治療法は?
拡張型心筋症は心筋機能をうまく保つ薬物治療があまりないため、将来的には心移植に頼るしかないのが現状です。ただし、ベータ遮断薬やアミオダロンなどの心不全の進行を抑える薬が効く患者さんもいます。
小児の臓器移植については、2010年に15歳未満の小児の臓器提供が認められるようになりましたが、成人と違ってまだ少なく、2017年の現時点で12例です。これは日本だけでなく、世界的に小児のドナーが少ないのが実情です。理由としては、心臓や肺に障害なく亡くなられる場合が少ないことや、ドナーを提供できる病院が限られていること等もあります。 また、移植できる心臓は、体重差が3倍までといわれており、10キロの子どもであれば30キロの大人の心臓までしか移植ができず、子どもの場合は体重の差が大きいことも移植を難しくしています。
そのため、移植待機の子どもは何年も待つことを余儀なくされる場合もあり、徐々に弱っていく心臓の働きを助けるため、 優輔くんのように補助人工心臓を装着しています。補助人工心臓で心筋を休ませているうちに心筋が回復する可能性も稀にありますが、補助人工心臓は血栓ができやすく、脳梗塞を起こす危険もあります。最近は、1歳未満の乳児にも装着可能な新しい補助人工心臓が承認され、さらに小型注射器ほどのサイズの補助人工心臓も開発されている途中です。しかしながら、一般には使用期間の目安が1~1年半であり、長期に使用できる補助人工心臓の開発には、まだ時間がかかります。将来的ではありますが、以前「医龍」という医療ドラマでも紹介された、シートを心臓に貼付し心筋を再生させる治療法も研究されており、移植をしなくても治療できる時代が来る可能性もあります。


次回の予告 
今回は拡張型心筋症という病気の概要についてお話してきました。 次回はドラマで優輔くんも装着している小児用の補助人工心臓についてお話していきたいと思います(。・ω・)ノ゙→次回へ続く。
 















 
































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「オクニョ 運命の女(ひと)」第16話あらすじネタバレ&感想

朝鮮王朝時代、監獄で育ったオクニョが  
愛と人生を取り戻すために闘う!  
「オクニョ 運命の女」の第16話です     


第10話あらすじネタバレはこちら 


第11話あらすじネタバレはこちら


第12話あらすじネタバレはこちら


第13話あらすじネタバレはこちら


第14話あらすじネタバレはこちら


第15話あらすじネタバレはこちら



囚人たちを飢餓から救うために画策するオクニョ。
仲間を秘密の金鉱を知る人物に仕立て、
チョン・ナンジョンに近づき、
開拓資金として大金をだまし取ろうと動いていました。
疑り深いチョン・ナンジョンを信用させるため、
オクニョは慎重に進めます。

金鉱を手に入れたいナンジョンは
都を訪れていた金鉱を管理する役人に
賄賂や融通を利かせることで便宜を図ってもらおうと、
持ちかけますが、堅物の役人に断れます。
金鉱の商人に化けたチョン・ウチは
ナンジョンに呼ばれて、
取引に行きますが、
ナンジョンは取引するつもりはなく、
チョン・ウチを捕らえて
金鉱の場所を聞き出そうとします

オクニョとテウォンは
忍び込んでチョン・ウチを救出しようとしますが、
ウチは
「金鉱の場所を言うまで、ナンジョンは自分を殺しはしない。
ここからは自分とナンジョンとの戦いだ!」
と断ります。

厳しい拷問は続きましたが、
やがてナンジョンは折れ、
銀で一万両用意することを約束し解放します。

ですが、テウォンが
ナンジョンの商団から盗んだ金で
金塊を買っていたことがバレて‥
また、金鉱の役人もナンジョンに忠告しにやってきます。
その忠告も無視して、
ナンジョンは取引をします。
ウチが銀貨を受け取ろうとした瞬間、
ウチが矢が飛んできて胸に刺さり、
倒れてしまいます
金鉱の役人が取引を予見して、
襲撃してきました。
命からがらナンジョン達は
逃げ帰ります。

ウチおじさん
と思いきや、
金鉱の役人も
襲撃も
全てウチとその手下が仕組んだ罠でした!!

見事銀貨を手に入れたオクニョは
三ヶ月分の食料に変えて
チョノクソに運んできます!!

一方、王の明宗は叔父ユン・ウォニョンに誘われ、
刑部の役人として妓楼へ。
そこで、偶然オクニョと再会します。
民が飢えで苦しんでいる時、
妓楼にやってくる明宗にオクニョは嫌味を言います。
明宗は、
「たとえ王様でも貧しい民は救えぬ。
どうしろと言うのだ?」
と問います。
オクニョは
「せめて痛みを感じていただきたいのです。
民の中には、
船着き場の魚の腹わたを食べて、
飢えをしのぎ、
中に入っていたフグの毒にあたって
死に至った家族もいます。
その母親はなぜ生き残ったかわかりますか?
少しでも家族に食べさせようと
食べずに、口にしなかったためです。
その話を聞いて、私は心が痛みました。
チョノクソの茶母(タモ)には何も出来ません。
辛いです。」
と答えます。
そこにテウォンがやってきて、
オクニョはその場から去ります。
この話を聞いた王様は今日はもう帰ろうと貴殿します。
テウォンはオクニョと一緒にいた男性が気になり、
(嫉妬?
オクニョに尋ねますが、オクニョはあっさりと
ヒョンジョジョンナン(刑部の役人)でよく分からないことを言うので
ちょっと噛み付きましたと笑います。
宮殿に戻った王様はオクニョの言葉が
頭に焼き付いて離れず、
オクニョの素性を探るように伝えます。

また、オクニョは
両親のことを訪ねに来たソン・ジホンを案じ、
チョノクソの食料の件も落ち着いたため職場を訪ねます。
そこで立ち話をしていた際、
偶然許嫁もやって来て、
仲睦まじくする二人を見て苛立ち、
声をかけますが、
ジホンは許嫁をあしらい、
オクニョ自分の仕事部屋へ案内し、
自分の両親は誰なのか訪ねます。
オクニョは
チョノクソでテビ様の命で20年以上囚われていた
オクニョの師匠であるパク・テスが祖父であり、
そしてそのパク・テスに罪を着せて殺したのが
これから義父となるユンウォニョンだと
告げます。
自分が罪人の血を引くものだと言う内容に
声を荒げるソン・ジホン!


ここで次回へ続くです


王様!!
話の中で出て来たのですが、
王様はなんともう27歳だそうです。
ですが、
そんな王様が言うことを聞かずに口答えするのを
心配するテビ様って‥
どれだけ過保護な上に
箱入りなのでしょうか

今回はウチおじさんが
矢に打たれた時、
ナニーーーー!!??
とショックでしたが、
実はそれもナンジョンを騙すための芝居
だったことがわかり、
私もすっかり騙されました笑






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SHERLOCK(シャーロック) シーズン4 第3話あらすじネタバレ&感想

現代のロンドンを舞台に、
名探偵シャーロックホームズが活躍する
大人気シリーズ第四弾です!
(全3回)
 



<登場人物> 
・シャーロック・ホームズ(ベネディクト・カンバーバッチ) 
 …超高速な頭の回転で、複雑怪奇な事件を解決する類い稀な探偵。 

・ジョン・ワトソン 
 …元陸軍の軍医。偶然出会ったシャーロックの驚異的な観察眼と推理力に魅了され、謎解きの相棒とな 
  る。やがて、メアリーと結婚。彼女が素性を偽っていたことにショックを受けるも、過去は深く追求 
  せずに、愛する家族として未来を歩んでいくことにした。 

・メアリー・ワトソン 
 …ジョンの妻。元はフリーランスとして政府機関などからの裏の任務を請け負っていた。
  シーズン4第一話にてシャーロックをかばって死亡。 

・ジム・モリアーティ 
 …シャーロックの宿敵。シャーロックに危険な犯罪ゲームを挑んで楽しんでいた。病院の屋上で自殺。 



第1話あらすじネタバレはこちら

第2話あらすじネタバレはこちら

第三回「最後の問題」 


ホームズと和解した
ワトソンが心のセラピストの元へ行くと…
そこにはセラピストに変装した
ホームズの秘密の兄妹が!
彼女はワトソンの浮気相手であり、
ホームズが妄想したと思っていた依頼をした娘
でした。
詳細は第2話あらすじ参照

このことから不審に思ったシャーロックは
自分の記憶にない過去について
兄マイクロフトを問い詰めます。
やがて隠されていた真実が少しずつ明らかに‥。

ホームズ家には3人兄弟がいました。
1人目は兄のマイクロフト
2人目はシャーロック本人
そして3人目は妹のユーラス。
ユーラスはギリシャ語でエウラスと読み、
東の風の神を意味していました。
兄二人も知性に溢れていましたが、
彼女はひと際知能が輝いていおり、専門家からも好評されていました。
しかし、優秀な彼女には変わったところがあり、
自分の手を切り刻んでは
「筋肉がどう動くが見てみたかったの。
痛いってどういうこと?」
という発言があったり、
シャーロックの愛犬を誘拐した上で、
居場所を歌でしか教えず行方不明にしたり、
家を燃やし、
保護された施設も燃やすという
人間としての感覚が麻痺した行動が多々みられました。

彼女の行動に恐れを感じた叔父は
施設への放火で焼死したことにし、
シェーリンポードという
通常では収監できない極悪人を収容する孤島の要塞施設
へ収監したのでした。
そこで彼女は他者を脅かさないよう
厳重に監視されながらも、
その高度な知能を
時折マイクロフトが訪れ、
通常では解決できない問題を解き明かす
ことに利用されていました。

ユーラスはこうした問題を解いたお礼として
クリスマスプレゼントに
ある年はバイオリンを希望し、
次の年はシャーロックの宿敵モリアーティ教授との
5分間の監視されない談話を希望し、
マイクロフトの手配で実現しました。

そこで何が話し合われたのかは不明ですが、
これがきっかけで彼女の残虐性が再度開花し、
シャーロックに
恐怖のゲームを仕掛けます。

まず、手始めに、
シャーロックの部屋に
ドローンに我慢比べ爆弾という
マイクロフトが開発した動くと爆発する手榴弾を
乗せたものを飛ばします。
下の階にはハドソンさんがいたため、
ハドソン夫人が安全な場所に移動したのを推測して、
部屋に居合わせた
シャーロック・ワトソン・マイクロフトら3人は
階段や窓から脱出しました。

なんとか脱出したシャーロックは
シェリーンポードの近隣を航行していた船を乗っ取り、
孤島の要塞に行き、
船を乗っ取られた老人に化けたマイクロフトと
ワトソンの誘導で
ユーラスの待つ官房の中に入り込むことに成功します。

この施設では
ユーラスのずば抜けた知性と非道さを
熟知していた叔父とマイクロフトによって、
精神鑑定を禁止していましたが、
これに違反し施設長はユーラスの精神鑑定を行っていました。
しかし、
その際に施設員も医師も
ユーラスに洗脳され、再プログラミングされ、
施設の署長までもが奴隷にされていたのです。
すでにユーラスは施設全体を取り仕切っていて、
マイクロフトやワトソンは警備に囲まれ、
捕まってしまいます。

ユーラスの独房は
面会者と隔てるための強化ガラスが張り巡らさせていましたが、
いつの間にか除去されており、
独房にやってきたシャーロックも捕まってしまします。

捕まったシャーロックが目覚めた時、
部屋には、
マイクロフトとワトソン、
そして署長が一緒にいました。

そして、捕獲した4人に
ユーラスは難問を次々と投げかけます。

1つ目は、
人質を助ける問題。
その人質は署長の奥さんで、
助けたければ、ワトソンか
マイクロフトに署長を殺させるよう
命令します。
署長は部屋のテレビ画像から、
妻が人質に取られていることを知り、
助けるために自分を撃ってくれと懇願します。
マイクロフトはすぐに断り、
ワトソンも一度は銃を手に取り、
署長の頭に銃口を向けますが、
その正義感と道徳心から署長の殺害を拒絶します。
しかしながら、みかねた署長は
ワトソンが持っていた銃をとって自害します。
ですが、ユーラスが出した救出の条件は
「マイクロフトかワトソンが署長を銃で殺すこと。」
署長は亡くなりましたが、条件を満たしていないからと
ユーラスは妻を銃で撃ち殺害。

一方、部屋にはとある少女から電話がかかってきます。
「誰かいるの?助けて」と。
その少女は旅客機に乗っていましたが、
少女が目をさますと、
母親や他の乗客、操縦士さえも
全員が意識を失っていました。
コントロール不能になった飛行機の中で、
ひとり、恐怖に震える少女。
携帯電話で助けを求めた相手がシャーロック達だったのです。
心配するシャーロック達でしたが、
少女と電話での会話を続けたいのであれば、
自分の出した問題を
解決行かなければ話す機会を与えないと
脅します。
ユーラスの出す猟奇的な問題に
挑み続けるしかなくなります。

そして、
2つめは
ユーラスが5分で解き明かした難事件を
シャーロックも解決することです。
概要は300m先から女性を銃で撃った事件で、
疑われている犯人の候補は3人の兄弟。
1人目は眼鏡をかけているため、
発砲の衝撃での破損や顔面の傷がないことから除外されます。
冷静に推理を進めるシャーロックの心を乱そうと、
犯人候補を窓の外に吊るします。
そんな揺さぶりにも影響されず、
手が震え十分に打てない2人目を除外し、
顔面に傷がある3人目の男が犯人だと見事に導きます。
ですが、3人ともつられていたロープを切られ、
海に落ちてしまいます


3つめは、
シャーロックの身近な人を救う問題でした。
ユーラスはモリーの家に爆弾を仕掛けたため、
モリーに電話し、
3分以内に「I love you.」と言わせることです。
シャーロックはモリーに電話をかけ、
お願いだから事件解決のために、
愛していると言ってくれと頼みますが、
おかしな依頼に、モリーは応じません。
焦るシャーロックは熱烈に頼み続けますが、
モリーは、
「言えない。だって本当だから。
だから、あなたから先に言って。」
と返事をします。そんなモリーにシャーロックは
「君を愛してる。愛してる。モリー?」
と告げ、モリーもタイムリミットまであと2秒のところで
「I love you.」と口にします。
シャーロックはユーラスに
「僕の勝ちだ」と叫びますが、
「何が?」と相手にしません。
何故ならば、
「モリーの家に爆弾なんか仕掛けていない。
思ってもないことを口にして自分を傷つけ、
モリーを傷つけ、
負けたのはあなた。」
と冷静にシャーロックを傷つけます。

そして4つめは、
2択からの1者選択問題でした。
これから先に進めるのは2名だけ。
1名を選び、1名を撃ち殺せというお題です。
そこでシャーロックは
信頼できなくなったマイクロフトを撃とうとしますが、
やはり実行できず、
署長と同じように自分を撃とうとします。
みかねたユーラスは3人を吹き矢で眠らせ、
それぞれ別の場所へ運びます。

やがて、
シャーロックが目覚めた先は
ユーラスに焼かれた自分の育った家の中でした。

またもや飛行機に取り残された
女の子と電話が繋がり、
以前会話してから、
かなりの時間が経っていたこと。
飛行機がイギリスのテムズ川へ向かっていること
このまま進めば、街中へ飛行機が突っ込む大惨事になることに
気がつきます。

眠らされていた後遺症での
朦朧とした頭で、
シャーロックが忘れていた記憶が蘇ります。

ユーラスが行方不明にした赤ひげは
犬ではなく、
ビクター・トレバーという海賊ごっごの相棒でした。
シャーロックとビクターの二人は親友で
いつも一緒でした。
ユーラスもシャーロックと一緒に遊びたかったのに叶わず、
親友もいませんでした。
ユーラスの周りには誰もおらず、
いつも一人でした。
そのため、嫉妬したユーラスが
ビクターを井戸に閉じ込め殺したのでした。

そして、同じように
シャーロックの今の親友であるワトソンも
井戸のようなところに閉じ込められます。
シャーロックとは無線で?
連絡が取れますが、
井戸には水が注水され、ワトソンに生命の危機が訪れます。

ワトソンと飛行機に乗る少女の救出
これが、
ユーラスがシャーロックに与えた
難題の最後の問題でした。
シャーロックは彼女が歌っていた歌と
自分がよく遊んでいた墓跡に刻まれた数字から、
ユーラスの居場所を突き止めます。

それはシャーッロク達が育った
焼けたホームズ家の
ユーラスの部屋でした。
そして実は、
飛行機に乗っている一人の女の子は
ユーラスが作り出した妄想で、
無事にワトソンも救出することができました。

この一連の事件から、
ユーラスは
より厳重そして強化されたシェリーンポードに
一生収監されることになります。

事件によって心が傷ついたシャーロックでしたが、
ワトソンは、
「彼女の探していたものを与えた。
つながりだ。」
と言ってシャーッロクを慰めます。

再度収監されたユーラスは、
事件のショックからか口をきかなくなっていました。
そこでシャーロックは、シェリーンポードを訪れ、
ユーラスから教わったバイオリンを聴かせます。
やがて、ユーラスはバイオリンで応じ、
それはまるで二重奏での兄妹の会話のようでした。

ーシーズン4終了ー 


現代版のシャーロックホームズの 
シーズン4! 

ずっとベールに包まれていた
ホームズ家の隠された兄妹の秘密…
このドラマは基本
シャーロック・ホームズシリーズの原作に沿って
物語が展開していくのですが、
これは完全にこのドラマのオリジナルです。

前回、オリジナルキャラが登場して、
残る今シーズンのあと1回どうやってまとめるのかなぁ?
と不思議でしたが、
いやはや
狂気に満ちた兄弟愛の物語でストーリー
終了しました。
ちょっと原作の面白さが加味されていなくて、
残念んというか、
歯が浮かないようなふつふつとした感情も
ありますが、
シャーロックとワトソンの硬い絆には
感服したシーズン4の最終回でした。
皆さんはいかがでしたか?(*・ω・)ノ





 

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